(*) Indicar el número de compte bancari on desitja que se li faci l’ ingrés de la prestació econòmica que correspongui

• Certificat mèdic original enn el qual es faci constar:
  - Nom de la persona intervinguda
  - Tipus d'intervenció
  - Data amb què s'ha fet la intervenció

TRACTAMENTS ODONTOLÒGICS:

• Certificat original
• Data de cadascuna de les intervencions. Si aquest tractament dura més de 60 dies, s'ha de presentar abans d'aquest termini el que se li hagi fet durant aquest període
• Tipus de tractament
• Número de la peça tractada

Termini per a sol·licitar la prestació: 60 dies naturals des de la data de la intervenció.

(*) Indicar el número de compte bancari on desitja que se li faci l’ ingrés de la prestació econòmica que correspongui

• Certificat mèdic original en el qual es faci constar:

- Motiu de l'ingrés i lloc on ha estat ingressada.
- Data i hora de l'ngrés.
- Data i hora de la sortida.
- Si l'ingrés ha estat a la U.V.I. s'ha de fer constar.

Termini per a sol·licitar la prestació: 60 dies naturals des de la data d'alta d'hospitalització.

(*) Indicar el número de compte bancari on desitja que se li faci l’ ingrés de la prestació econòmica que correspongui

• Certificat mèdic original, on consti:
  • Nom de la persona diagnosticada.
  • Nom del diagnòstic i data en que ha estat diagnosticat.

• Justificant de la sol·licitud d’adopció
• Resolució administrativa o acte judicial de l’efectivitat de l’inici de l’adopció.

• Factura de l’òptica on s’especifiqui:
• Tipus de vidres i nombre de diòptries.

• Informe mèdic indicant motiu de la necessitat del material
• Factura acreditativa de l’adquisició, especificant:
• Tipus d’aparell o material

Certificat literal de defunció
Certificat mèdic original, si és el cas, estès pel metge que hagi atès al difunt en el que hi faci constar:

• Nom i cognom del difunt
• Causa i circumstàncies de la mort

Declaració sobre la situació familiar del difunt, aportant la documentació necessària per al reconeixement dels drets.

TERMINI PER A SOL·LICITAR LA PRESTACIÓ:

30 dies naturals des de la data de l'accident.

• Certificat de defunció
• Document acreditatiu de la persona física o jurídica que hagi fet el pagament. En el cas que no s'acreditin aquestes despeses tindrà dret al cobrament de la prestació la persona expressament designada pel causant o en el seu defecte els que acreditin ser els seus hereus.

• Certificat mèdic original expedit pel metge que l'hagi atès en el qual es faci constar:
  - Nom i cognoms de la persona depenent
  - Circumstàncies i causes de la situació de dependència del subscriptor

• Acreditar la seva invalidesa permanent total mitjançant un dictamen mèdic emès per un facultatiu designat per la Mútua.
• Acreditar el cessament en l’exercici de l’advocacia o activitat laboral.
• Haver exhaurit el període màxim de percepció de la prestació d’Incapacitat Transitòria, per la mateixa causa que motiva la sol·licitud de la invalidesa.

(*) Indicar el número de compte bancari on desitja que se li faci l’ ingrés de la prestació econòmica que correspongui

• Certificat literal de defunció del subscriptor
• Certificat mèdic original, en el seu cas, estès pel metge que hagi atès al difunt en el que hi faci constar:
  • Nom i cognom del difunt
  • Causa i circumstàncies de la mort
• Declaració sobre la situació familiar del difunt, aportant la documentació necessària per al reconeixement dels drets.

• Resolució administrativa que decreti la privació, ja sigui temporal o permanent del permís de conduir.
• En procediments judicials, sentència ferma que acrediti la privació del carnet de conduir.
• En qualsevol cas, ofici de l’organisme sancionador acreditant el període de privació del permís de conduir o bé certificat en el que hi figuri la data efectiva que ha estat entregat i data que li serà retornat, si és el cas.
• Per l’ajut de despeses de matriculació a cursos de formació:
  • Factura del centre autoritzat conforme la realització del curs corresponent.

• Certificat literal de defunció del subscriptor
• Certificat mèdic original, en el seu cas, estès pel metge que hagi atès al difunt en el que hi faci constar:
  • Nom i cognom del difunt
  • Causa i circumstàncies de la mort
• Certificat literal de naixement del beneficiari assegurat, i documentació suficient per al reconeixement dels drets
• Durant la percepció de la renda, el beneficiari haurà d’acreditar anualment la seva supervivència.